 |
Анализы при подборе гормональной контрацепции
Алгоритмы обследования
Условия и подготовка к обследованию
См. статью "Современная контрацепция" и "Показания и противопоказания к приему гормональной контрацепции"
1. Биохимический анализ крови с акцентом на липидный спектр (холестерин общий, ЛПВП, ЛПНП, ЛПОНП, триглицериды), глюкозу натощак, параметры печени (билирубин общий, прямой, общий белок, альбумин, АлАТ, АсАТ, гаммаГТ)
2. Гемостазиограмма и коагулограмма (параметры свертывания крови: фибриноген, протромбиновый индекс, АЧТВ, АВР, индекс тромботического потенциала, уровень агрегации тромбоцитов, продукты деградации фибрина.)
3. УЗИ органов малого таза 2 раза за цикл — после менструации и перед следующей менструацией. Оценка роста фолликула, эндометрия, наличия овуляции, бразования желтого тела и созревания эндометрия. Исключения возможных заболеваний малого таза, диагностирующихся по УЗИ. Только влагалищным датчиком.
4. Консультация маммолога, УЗИ молочных желез и осмотр
5.Обследование у терапевта, контроль артериального давления и состояния вен, печени, веса и др.
6. Определение гормонального статуса (см) — необязательный пункт, по назначению лечащего врача
Последним пунктом во всех алгоритмах является консультация лечащего врача и интерпретация им полученных результатов. Дальнейшее обследование и тактика лечения зависит от результатов базового алгоритма.
Эти анализы следует повторять в процессе приема гормональной контрацепции каждые полгода. Если отрицательной динамики нет, и противопоказания не выявляются, принимать КОК без перерыва можно сколь угодно долго. Перерывы в приеме резко увеличивают вероятность наступления беременности, заставляют организм адаптироваться сначала к отмене препарата, потом вновь к началу его приема, что может вызвать появление побочных эффектов, которых не было ранее, или повторение тех, которые были.
Интерпретация анализов (не может заменить поход к врачу и выработку дальнейшей тактики) — см. статью "Результаты анализов".
___________________________________________________
см. также статьи "Вы — Женщина"
"Начало половой жизни"
"Современная контрацепция",
Показания и противопоказания к приему гормональной контрацепции
Раздел "Анализы",
"Определение овуляции",
Лекарства — показания и противопоказания к применению,
"Планирование в цифрах — сколько стоит ребенок" (обследование — список и цены, приданое новорожденного)
"На приеме у гинеколога",
"Эрозия шейки матки",
"Анализы на ЗППП",
"Молочница" ,
"Вирус папилломы человека",
"Вагиноз (гарднереллез)",
Инфекции во время беременности?
"Правила виртуальных консультаций"
"Справочник",
"Вопросы и Ответы",
"Некорректные вопросы",
Чтение для будущих мам
Полезные ссылки,
Читальный зал,
Популярные статьи,
и другие разделы сайта
|
 |